「咳嗽吃什么药」六种不同的咳嗽该怎样用药？超经典总结！

六种不同的咳嗽该怎样用药？超经典总结！

   作者：王生成

   单位：海南省儋州市人民医院呼吸科

   来源：医学界呼吸频道咳嗽是机体的重要防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。但频繁剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。

   咳嗽按病程可以分为急性咳嗽（＜3周）、亚急性咳嗽（3-8周）以及慢性咳嗽（＞8周），而按性质又可分为干咳和湿咳（每天痰量＞10 ml）。

   既然咳嗽有这么多种，那么针对不同类型的咳嗽，应该怎样用药呢？今天就和大家分享6种不同类型咳嗽的用药宝典，赶紧收藏起来~

   情况一：

   咳嗽频繁，比较剧烈，但无咳痰，或痰量很少，无鼻塞、流鼻涕、咽痒、反酸、嗳气等症状

   面对这样的患者，我们建议使用单一成份的镇咳药物即可。镇咳药又分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药，常用的有右美沙芬、苯丙哌林、喷托维林。

   对于剧烈咳嗽，建议首选苯丙哌林，次选右美沙芬；对于刺激性干咳，建议选用苯丙哌林、喷托维林等；对于主要是白天咳嗽的患者，宜用苯丙哌林，主要是夜间咳嗽者，则选用右美沙芬。

   温馨提示：

   在成人双盲交叉试验中，同等剂量的右美沙芬和可待因在降低慢性咳嗽频率方面疗效相近，但是右美沙芬镇咳强度较可待因强。然而，与安慰剂相比对于儿童夜间咳嗽疗效不明显。因此，美国、英国等国家建议，含有镇咳药（包括右美沙芬）的非处方类咳嗽和感冒制剂应禁用于6岁以下儿童。

   情况二：

   咳嗽伴有痰不易咳出或多痰的患者

   对于这类患者，不宜单纯使用镇咳药，特别是强力镇咳药物如可待因。因为它会抑制支气管腺体的分泌使痰液黏稠不易咳出，这样不仅会加重感染，甚至会增加发生窒息的风险。对于年老体弱的患者，尤其需要注意。

   那么面对这种情况怎样办呢？应该以祛痰剂或黏痰溶解剂为主（如氨溴索、溴己新、氯化铵、乙酰半胱氨酸等）。祛痰治疗可以提高咳嗽对气道分泌物的清除效果，有利于痰液的排出和镇咳效果。

   对于痰多且黏的患者，建议使用氨溴索；对于痰稀薄的患者，则不建议使用。

   情况三：

   咳嗽伴有流鼻涕和（或）鼻塞、喷嚏等鼻部症状，且为干咳或痰量很少者

   这种咳嗽往往是因为感冒或鼻炎等原因导致，所以建议使用复方磷酸可待因口服溶液或复方福尔可定口服液。因为该复方成份同时具有镇咳和治疗鼻部症状的作用。

   但值得注意的是，使用复方制剂时，必须明确药物中含有的成分和性质，如在复方磷酸可待因口服溶液中含有的磷酸可待因，如大量服用会产生快感、幻觉、眩晕、心跳过速等不良反应，且容易上瘾。2018年国家药品监督管理局表示：18岁以下儿童禁用含可待因的药物。

   情况四：

   咳嗽伴有气短或气喘，或咳嗽明显时伴有呼吸不畅感，无鼻部症状

   对于这种类型的患者，建议选用复方甲氧那明胶囊。因为其中的盐酸甲氧那明和氨茶碱均可抑制支气管痉挛，缓解哮喘发作时的咳嗽。

   在使用该药的过程中，应谨慎使用大环内酯类药物或喹诺酮类药物（如左氧氟沙星），因为这两种药物可以减缓茶碱的排泄，引起氨茶碱中毒。

   温馨提示：

   复方甲氧那明含有：甲氧那明（β受体激动剂）、那可丁（外周性镇咳药）、氨茶碱（平喘药）、氯苯那敏（抗组胺药）。

   可导致氨茶碱中毒的抗菌药物：①大环内酯类（红霉素、克拉霉素、罗红霉素）；②喹诺酮类（诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星）；③四环素类（米诺环素、多西环素）；④林可酰胺类（克林霉素，林可霉素）。

   两种特殊抗菌药物：阿奇霉素、莫西沙星与氨茶碱的相互作用无临床意义，可以合用。

   情况五：

   咳嗽伴有反酸、嗳气、胸骨后烧灼感、上腹部饱胀感等典型反流症状中的一个或多个症状者

   这类患者往往是胃食管反流性咳嗽（GERC），一般不需要镇咳治疗，主要是针对病因治疗。

   GERC的治疗措施如下：

   情况六：

   咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽、咽喉炎、药物性咳嗽、心因性咳嗽等疾病

   这些情况一般不需要采取镇咳治疗，只需要积极寻找病因，针对病因治疗。

   对于咳嗽变异性哮喘：

   对于嗜酸粒细胞性支气管炎：

   对于变应性咳嗽：

   以上就是我想和大家分享的面对不同类型的咳嗽该怎样用药。往后遇到咳嗽不知道该怎样处理的时候，就掏出这个小秘籍，希望它可以给您一些启发！

咳嗽吃什么药效果比较好？

   咳嗽时的止咳药分如下几大类：
1、消炎止咳药，此类药物在消炎为主要药效的同时兼顾止咳的效果，例如罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢菌素、青霉素等药物，可以有止咳，并且消炎的作用效果；
2、止咳平喘药，此类药物以平喘作为主要的作用功效，止咳的同时还能起到平喘的作用效果，例如可以吸入的药物有氢溴酸右美沙芬等；
3、中枢的镇咳药，例如复方可待因口服液；
4、中药止咳的效果，例如川贝枇杷炼蜜膏、止咳颗粒、止咳糖浆等；
5、化痰止咳药物有盐酸氨溴索、安赛玛等，咳嗽吃都会有很好的作用效果。

总咳嗽吃什么药？

   干咳的话，梨，冰糖，煮水
体寒+生姜
体恤+大枣

总咳嗽吃什么药？

   紫苑等止咳丸治疗即可

总咳嗽吃什么药？

   通常情况下，老是咳嗽吃复方甘草片、川贝枇杷膏、止嗽化痰胶囊等药效果好，建议根据个人情况选择适合自己的药来调理。具体分析如下：
1.复方甘草片：如果出现了老是咳嗽，而且会逐渐加重的现象，一般可以在医生的指导下吃复方甘草片来治疗，具有镇咳的作用，可以缓解干咳、无痰等症状，对咳嗽有明显的治疗效果。
2.川贝枇杷膏：川贝枇杷膏属于一种中成药，可以治疗风热感冒引起的咽喉肿痛、咳嗽、咳痰等症状。老是咳嗽可以在医生的指导下吃川贝枇杷膏来治疗，可以有效祛除痰液，具有化痰止咳的作用。
3.止嗽化痰胶囊：止嗽化痰胶囊可以治疗慢性支气管炎、肺炎、肺气肿等疾病。老是咳嗽可以在医生的指导下吃止嗽化痰胶囊来治疗，能够改善咳嗽、咳痰等症状。
咳嗽期间不能吃火锅、麻辣烫等辛辣刺激性食物，同时也不能吸烟喝酒，以免导致病情加重。
咳嗽时的止咳药分如下几大类：
1、消炎止咳药，此类药物在消炎为主要药效的同时兼顾止咳的效果，例如罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢菌素、青霉素等药物，可以有止咳，并且消炎的作用效果；
2、止咳平喘药，此类药物以平喘作为主要的作用功效，止咳的同时还能起到平喘的作用效果，例如可以吸入的药物有氢溴酸右美沙芬等；
3、中枢的镇咳药，例如复方可待因口服液；
4、中药止咳的效果，例如川贝枇杷炼蜜膏、止咳颗粒、止咳糖浆等；
5、化痰止咳药物有盐酸氨溴索、安赛玛等，咳嗽吃都会有很好的作用效果。

咳嗽吃什么药效果比较好？

   如果咳嗽非常厉害，就需要在医生的指导下使用复方甲氧那明胶囊（高血压患者慎用）、苏黄止咳胶囊等来进行止咳。
如果出现痰多、咳痰费力的情况，可以用点化痰药物，咨询医生后服用切诺桉柠蒎肠溶胶囊、盐酸氨溴索口服溶液。
止咳化痰药患者可以根据自身情况来进行酌情加减，但不能用过量或者频次用得过多。
不同的人咳嗽的时间长短不一，有的人7—10天左右慢慢能缓解，有的人时间稍微长一点，可能会持续2—3周甚至1个月。
对于普通咳嗽，建议大家多喝水，忌口油腻、辛辣食物，少说话；剧烈干咳或频繁咳嗽影响休息和睡眠时，可适当服用镇咳药物。
一、咳嗽是病毒侵犯了上呼吸道，局部有炎症就会导致咳嗽；
二、如果是因为上呼吸道感染导致继发的细菌感染，咳嗽的时间会更长，甚至还会出现咳脓痰、咽痛；
三、上呼吸道的修复有一个过程，很多外界环境、空气、刺激物对我们气道黏膜有损伤，它的敏感性会升高，也会导致咳嗽。
这个时候，要想办法找到咳嗽的原因，并进行化痰止咳治疗，可以根据个人具体症状，适当用药祛痰。