心肌炎要治疗多久才好「」

心肌炎能治好吗？

   先说结论：多数患者经适当治疗后可以完全康复，少数可遗留心律失常，极少数因急性心衰、严重心律失常或心源性休克死亡。少部分患者多年后发生扩张型心肌病。

   心肌炎是指心肌的炎性疾病，可以呈急性、亚急性或慢性。心肌炎相对算是比较常见，其预后效果和患者免疫状态、心肌损伤范围和程度、有无内环境紊乱、继发感染以及治疗是否及时恰当都有关。

   心肌炎怎样预防？

   预防心肌炎可以在日常生活中注意以下几个方面：

   1.前往人群密集处做好防护，如佩戴口罩、勤洗手，避免病原菌感染；

   2.患有自身免疫性疾病的人群，需积极接受治疗；

   3.服用药物时，密切观察自身情况，如有不适立即就诊；

   4.保持良好的睡眠和休息，避免劳累；

   5.平时选择合适自己的锻炼方式，建议每周3~5次，每次30分钟以上；

   6.减少接触铅、汞等物质，因工作需要者建议做好防护，例如穿好防护服等。

   心肌炎应该怎样治疗？

   出现心脏不适时，优先选择心血管内科就诊，基层医院也可以选择内科。出现呼吸困难、晕厥等情况时，建议去急诊科。

   心肌炎总的治疗原则是休息、高营养饮食为主，症状控制、抗病毒为辅，具体参考以下几点：

   1.饮食：保证营养充足，提高身体自身抵抗病毒的能力；

   2.休息：发病期间充分休息，减轻心脏负担，可以输液给予心肌充分的营养和保护；

   3.控制危险症状：出现快速心律失常、心衰，可根据医生的诊疗方案使用相应药物，出现高度房室传导阻滞或窦房结功能障碍而出现晕厥或明显低血压者可考虑使用临时心脏起搏器；

   4.抗病毒治疗：必要时对于病毒性心肌炎可进行抗病毒治疗。

我得心肌炎的经历

   首先是肠胃不好，也就是拉肚子，于是我想跑步健身一下。但是某天晚上睡觉的时候，我突然感觉一阵胸痛，竟然半夜痛醒了。其实这种胸痛在前天时候跑步的时候也痛过，但是我停下来之后就不痛了，当初也没当回事，可是现在半夜发生了胸痛，而且这种胸痛的感觉以前都没发生过，不敢马虎，所以第二天我就准备去医院看看。去的是邵逸夫医院，那天正好是周六，门诊是不开放的，正开车离开的时候突然想起可以去急诊室看，于是去挂了急诊，后来才发现急诊上就写着胸痛的大字呢。

   到医院检查了各项指标，有一项心肌酶，还有肌钙蛋白都偏高，心电图也有st段抬高什么的，医生前后查了两次都有升高，确认我有心肌损伤，说我不能回去要赶紧住院。住院之后接着查各种指标，主治医生叫我做心脏ct和核磁共振。这两项检查都很贵的，另外都要注射造影剂，我怕对肾脏有影响，于是比较排斥（主要是我那个阶段身体不大好，有轻微的尿蛋白）。所以就没做，主治医生考虑了我的年龄和生活习惯，觉得我心梗的可能性不大，于是就按心肌炎治疗了。住院期间就是各种检查，但是我好想也没多大难受的感觉，三天之后我就出院了，因为住院的时候，也就是休息挂盐水，其他的话只要回家静养就可以了。

   在医院里的时候我确实已经不痛了，但是回去的时候只要走路一快还会痛。于是我就比较慌了，又跑到医院去，然后跟医生商量了一下说我还是做核磁共振吧，因为我查过核磁共振的造影剂安全比例还是很高的，只有ct造影剂的1/20。

   做心脏核磁共振大概需要一个小时，医生跟我这么说，但是我实际做的时候也就是20分钟，医生说他们一天只做一个心脏核磁共振，做这个医院其实是亏钱的。做心脏核磁共振需要预约，因为中间有点交流错误，所以我是隔了两周之后再做的。最后给医生看检查报告的时候，医生说我心尖部有水肿，应该就是心肌炎了。

   在这中间的时间我也查阅了各种资料，其实主要还是怕心梗，所以才做心脏核磁公正的。但是后来才知道要如果排除心梗的话还是要做一个心脏ct的，但是心脏ct的造影剂比较厉害，也有报道会引起肾损伤的，但是真要是心梗的话还是得做。其实现在有新一代的心脏ct,是西门子双源ct第三代，这个的辐射计量是原先的1/10，造影剂也只有原来的1/2，相对来说还是比较安全的，但是不是每个医院都有的。所以如果大家要做的话，最好到好一点的医院去做。

   平时也看点中医的书，所以我调理身体的话也会采用一些中药的方子。本来我肠胃有问题，就是拉黑便还沥青状，我吃了附子理中丸已经好一些。这次出现心肌炎，我怕会是心梗，但是从中医角度看，这都是属于胸痹的范围（其实后面继续看中医的书，这两者还是不一样的，但是预防心梗总不会错）。于是我查了一下，有一个经方叫瓜蒌薤白白酒汤比较适合，我就自己去药店抓药吃了，吃了之后感觉还可以，但是有一个问题就是肚子下面很胀。也不能说是这样，就是比较难受，就是胸胁肋部那边了有东西顶着一样。而且肠胃还是不好，吃进去会拉肚子或者有时候就拉不出来，然后我又改了一个方剂，因为我看到下面还有一个汤剂叫枳实薤白桂枝汤比较符合我的症状，于是我又抓了三贴。吃完有点效果，但是过段时间又不大好了。我记得吃有厚朴的药不错，反正就是折腾。

   我为什么吃中药呢？因为去医生那里复查过，跟主治医生说我胸部心底下还是胀痛。可是医生说那里是胃，不是心脏。他也不知道。但是他通过核磁共振判断我很可能是心肌炎。那么西医那里能治疗的方式就是辅酶Q10和黄芪生脉饮。其实我前后花了七八千块钱最后能吃的药就是辅酶Q10和黄芪生脉饮，而且辅酶Q10原来是保健品，这我倒是学习了，以后年纪大了可以吃点。这里我个人的经验就是吃一下瓜蒌薤白白酒汤或者枳实薤白桂枝汤还是比较好的。根据我后面的观察，其实我的疾病应该是肠胃引起，那么应该要治肠胃，像枳实薤白桂枝汤里面有厚朴，就是治疗肠胃的，这里早期的治疗只能是说心脏不再难受了，但是还有一些小症状存在，就是胸部还是有感觉，说不清楚的感觉，不是难受就是有东西在那里。

   又多了一段时间，定期检查心脏彩超和心电图，有时候觉得胸口难受就跑去附近的省中医院查心电图，24小时动态心电图的也挂过，医生说还好没多大问题，但是自我感觉还是不舒服。这里的不舒服最明显的就是不能打王者荣耀，一打心脏就难受，可能不能承受紧张的感觉吧。还有不能跑步，跑步也难受的不得了，查过资料说这个病最快半年，一般也要一年才能恢复，只能是老天保佑了。

   西医说这个病没药治，只能静养，辅酶Q10和黄芪生脉饮吃了好长时间，但是效果一般。当然也可能是生病初期缘故，或累或激动或心情不好或忧虑都会出现心脏难受，出现难受的部位也会变化。后来自己找医书资料，吃过瓜蒌薤白白酒汤，瓜蒌薤白桂枝汤，血府逐瘀口服液之类的，有点效果，但是不明显，后来总感觉乳头附近和胃部不适。

   有次去中医院挂号开药，本来是开黄芪生脉饮的，但是那个老医生说黄芪没啥用，给我开了养心氏片，我想着试试也好，让我惊喜的是一吃就感觉好多了，似乎局部的不适也没有了。所以这里我得出的经验就是西医中医都要看，而且要多找几个医生看看，也不要总靠自己想当然的网上找资料，医生还是比我们有经验的。

   再更新一下，有段时间真的好了，但是又反复了，乳头附近还是感觉不适，也没其他办法，继续吃养心氏片。直到一次很严重的发病，这次更难受，但是我比较幸运治好了，而且感觉好的比较彻底，说下经验。

   这次主要是心理不好比较抑郁，有些事情看不开吧。我自认为对心理的东西还是比较了解的，但是我不愿改变，因为心理痛苦可以作为一种力量逼迫自己，这也是我身体不好的原因之一，七情伤身嘛。但是现在身体真吃不消了，必须改变了。心理问题解决的比较快，虽然是暂时性的，毕竟不再那么伤感了。然后就是身体问题，身体出问题的诱因是我赶火车，结果一跑步，心脏中途就咯噔了三下，就好像要停止跳动一样，吓得我原地站着不敢动，慢慢走最后上了火车坐下时感觉脸都白了。我心情不好有点抑郁，抑郁最大的坏处就是失眠，连续5天晚上不睡觉，身体真的太虚了，胸阳不振啊。于是以前心脏部位乳头附近有几个地方就是不舒服，谈不上难受，也不痛。后来我姐熬猪心莲子汤给我吃感觉稍好。但是睡眠是个大问题，真的受不了，于是去精神科配了佐匹克隆速效安眠片，半片就让我体会到了久违的睡觉的感觉，身体好多了。从姐家回去之后身体又不对了，有天中午去老婆单位吃饭，感觉太难受了，我都担心要心梗了，就是说话都没力气，还有头痛，身体痛，心脏也难受。我说要去医院，老婆说中午先去下面公园坐坐，在公园里我让老婆敲背，感觉舒服了许多，后来我一想，知道问题出在哪了。因为我这几天为了好睡觉是睡小房间的，但是小房间的床铺的是冰丝席，虽然上面盖着被子，但是其实还是很凉的，尤其是背部，中医里面背部是阳经通过的地方，我看过伤寒论，所以知道这是太阳病，吃葛根汤就可以了，然后我又翻出了个根汤的病症，真的是一模一样，我马上社区里的中医院，跟医生说了下我的想法，医生也很同意，给我开了麻黄葛根汤，医保报销后竟然一块都不到，吃了三帖，一天一贴，其实只要吃两天就好了，第三天就有点过了（吃多了反而会引起心脏难受），吃完之后果然头痛，身体痛就好了，头痛，身体痛没有了，但是心脏部位还是有一点点难受。于是我琢磨着我应该通过发汗来调整一下身体，于是我研究了一下找了两个方剂，一个是半夏泻心汤，一个是桂枝葛根汤。我先吃半夏泻心汤，挺好，但是不能吃多，我也只吃了两帖感觉如果再吃一帖的话，大便要难拉了，也可能是我干姜放多了。接下去是桂枝葛根汤，桂枝葛根汤吃完发汗之后，那天晚上我睡得很好，真的真的睡得很好，没有吃安眠片哦。第二天我早上拉大便拉了一次，到下午感觉还有大便又拉了一次，第三天早上我又拉了一次，不是拉稀，是正常的大便，结果感觉身体就轻松多了，身体上的各种难受都没有了。

   后面仍旧有次反复，但是症状轻了很多，我吃半夏泻心汤就好了，本来想吃附子泻心汤的，但是我也怕附子的毒性，开了药没吃。吃半夏泻心汤的时候最好先喝一口牛奶润喉一下，不然半夏对喉咙有刺痛的，个人经验。

   这次吃完中药的最大感受就是以前不能左侧睡觉，现在都可以左侧睡觉了，而且我连养心氏片都不吃了。而且以前有高血压，就是低压高（95到100多），上压正常，这次吃中药调理后血压竟也正常了，低压变成了75，上压125。

   这里要说明一下，伤寒论里的经方医生一般不开的，一些和解剂还行，因为经方里的用药比较猛，你像麻黄本身就有心脏毒性，一旦过量就有大坏处。不建议自己乱看乱吃，我有过教训的，曾经附子吃多耳鸣，麻黄吃多心跳加速难受，我甚至怀疑我心肌炎就可能是吃麻黄和附子造成的，当然我也怀疑过是打了狂犬疫苗，这个没法考证，只能说那时候身体虚是对的。但是经方的好处就是如果吃对一两贴药就好了，效如桴鼓。半夏泻心汤是治疗胸痞的，也治疗肠胃方面的疾病，总体来说半夏泻心汤和桂枝葛根汤还是比较安全的，不过大家用药的话最好还是咨询一下医生，像麻黄葛根汤就不行，我咨询的医生麻黄都不敢多开的。

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   上次好了之后又过了比较长时间。以前过于注重修养了。下班之后就躺在床上，不怎样动，然后抱着个手机，所以。感觉身体越来越差。就是没有力气的感觉。我想了一下，可能缺少运动。身体是需要进行康复训练了。于是我开始慢慢跑步。一开始也没想着跑步，只是走路，但是后来走走，感觉身体好了很多，于是就加大了运动量。有一天身体感觉不错，就开始跑步了。那天跑了一圈之后，感觉状态不错，就继续跑第二圈，并且加快了速度。结果没几下，突然感觉心脏又难受了。就像上次赶火车一样，突然停跳的感觉。就是早搏了。然后我赶紧停了下来。说来也不巧，那天上班工作任务重，只工作到晚上。后面几天身体都比较难受。就是没有力气。心脏也不舒服。这次我没打算吃上次的中药。因为病因和上次不一样。但是总得想办法解决。我想到了真气运行法。这个功法我以前一直关注，但是没有专心练。这次我要专心的练一下。因为我看到过有一个人修炼真气运行法，他是。心肌梗塞的还比较严重，但是通过练这个功法好了很多。而且我认为心脏是属于心神的东西，养心比养身更重要。我练了也就十来天左右。谈谈我的想法。和感受。当然，任督二脉没有打通，我也就练到第二部工。但是已经有很好的感觉了，效果很好。连第一步功的时候，我感觉。胃口好了很多，我前面说过，我这个病跟胃有很大的关系。其实我的胃虽然不难受了，但是胃口还是很差。蒸汽运行法第一步，功练完之后，我感觉我的胃口好了很多。而且大便也正常了很多。连第二部功的时候。感觉丹田那里微微发热，然后对心脏特别有好处。因为心脏的几个主要关健穴位都在任脉上，第二步工也就算是打通了任脉。然后我感觉身体也没有其他特别感觉了，于是就不练了。主要还是没有养成一个习惯，我觉得。病友们可以尝试下真气运行法，确实不错。

   另。另外，有病友询问说。打新冠疫苗对这个心肌炎是否有影响？我最近打过狂犬疫苗。这个感觉还是比较安全的，没什么影响，新冠疫苗也打过，第一针的时候还好，第二针的时候就有感觉了，感觉还是有一点点影响的，当然可能也是因为短时间内打了多种疫苗的缘故，影响比较会大一点。因为打第一针的时候是没打过其他疫苗的。打吊针的时候和狂犬疫苗只隔了一个月。

   我已经彻底好了，坏习惯又回来了，经常12点睡，这也证明我很好了吧。

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   下面谈一下平时锻炼问题。因为得了心肌炎之后，多多少少心脏有留下一些影响。非常亲密的那种，不算。我呢？已经算轻微了，但是感觉还是有影响的，表现在平常走路走快走急一些啊，胸部会有点难受，就像平时跑步长的那种感觉一样。可能也是得生病之后缺少锻炼吧。我自己摸索出了一些锻炼方式，供大家参考一下，感觉还是挺好的。

   设计这些动作的思想主要参考了现代运动的原理和中国古代气功的方法。比如间歇性高强度训练和易筋经，还有一些经络性的知识。

   第一个是少林拳的呵呵哈哈功。是我取的名字。我以前看过少林寺电影，然后她们每天早上起来就要锻炼，怎样锻炼呢？就是最基本的出拳训练。先站好马步，然后抬起一条腿出拳，然后放下腿。注意出拳的时候要发出声音哈。这个动作做10下。现在我一般都做三四十下。

   第二个是易筋经里的掌托天门1次。这个动作的关键是向上顶的时候一定要垫起脚尖咬紧牙关，主要还是为了打通肝经。其实还有一个动作，叫青龙探爪，也是打通肝经的，那么我有时候在这个动作之后呢，再做一下青龙探爪。

   这里前面两个是为了练我的腰椎，主要是我有点腰椎间盘突出，这两个动作练了之后感觉很有效果。比如网络上找的其他动作都要好，感觉更有效果。

   第三个动作是原地快速跑20秒。后期我加到60秒，必须注意的一点是，这个快速跑是要拼尽全力的。所以运动程度非常激烈，必须在快速跑前做好一定的舒展活动，先小步慢跑，然后不断加速，不然会伤到膝盖。

   第四个动作是八段锦里面的下腰动作。做7下

   第五个是做深蹲。做30次。这个动作也可以换成跳绳，做深蹲有可能造成腹腔压力大，那对某些疾病可能不是很友好，跳绳可以促进小腿肌肉收缩，带动整个身体的血液循环，也是很不错的一项运动。

   这些动作可以根据自己的身体情况额来调整次数。

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   现在每天打开知乎。发现有朋友点赞我，关注我，评论我，大部分都是关于心肌炎的这篇文章。可见，这波疫情这次新冠对大家心脏的影响也是蛮大的。

   我在12月23日开始新冠发作了。但其实我并没有什么感觉。我老婆先发作，所以我知道我也肯定要得了，于是我就提前喝了午时茶，但是一直不发作，我和小孩子都很好的。于是我跟小孩子说，我们是天选之人。两天之后，小孩子在中午的时候就发烧了，我直到晚上才稍微感觉有点不舒服，发烧到38.5度，于是吃了两包小柴胡。然后就躺在床上，但是也没什么感觉，所以我就拿着iPad玩游戏。因为要照顾小孩子，所以一直到12点半再睡觉。早上八点钟醒来的时候，我感觉头上有一点点汗。然后头也不涨了，很清醒，于是我又起床给他们做饭去了。

   后面的情况就是喉咙有点痒，然后慢慢的又咳嗽流清涕，然后是干咳。心脏没有什么不舒服，感觉我的心脏还是很强大的。我想主要还是得益于我上面的修炼方法和锻炼方式。

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   大家需要注意，心肌炎最开始得的时候需要休息，需要闭目养神，需要睡眠，高级点就练真气运行法。然后吃辅酶q10和养心氏片。如果身体原先有不适的可以采用中医调理，只有身体恢复之后，一般一到三个月再开始体能训练，不同的人恢复时间可能需要一年，具体以自己感觉为主。体能训练最开始可以采用走路方式，可以配合默念方式走路，边走边调动自己的情绪，感觉自己很健壮。默念“昂首阔步向前走，所有疾病都赶走”，会精神百倍的，如果简单点后期就跑步吧。不然就按照我后面介绍的锻炼方式去做。