问题：儿童胃肠炎

儿童胃肠炎

      胃肠炎是一种消化道的炎症，可导致呕吐、腹泻或两者兼有，有时伴有发热和腹部绞痛。

      1、病因

      ·病毒（最常见的原因）

      ·细菌

      ·寄生虫

      罕见原因

      ·化学毒素

      ·药品

      少见情况下，胃肠炎是过敏性疾病（嗜酸性胃肠炎）或食物过敏导致的结果。

      2、症状

      ·呕吐

      ·腹泻

      ·腹部绞痛

      ·发热

      ·食欲不振

      无论原因怎样，胃肠炎最常见的症状是呕吐和腹泻。感染引起的胃肠炎也会引起发热。腹痛也很常见。

      3、治疗

      ·液体和补液

      ·很少情况下，某些感染可使用抗生素

      ·很少情况下，可使用限制呕吐或腹泻的药物

      通常胃肠炎唯一所需治疗是饮用足够的水。

      补液

      家长应鼓励其多喝水，少量多次饮水。婴儿除了口服电解质溶液外，还应继续母乳喂养或喝配方奶。婴儿禁用果汁、苏打水、碳酸饮料、茶、运动饮料以及含咖啡因的饮料。这些饮料可能含过多的糖，可能会加重腹泻，并且含有的盐（电解质）太少。

      呕吐的孩子应该频繁和少量液体，以防止脱水。如果饮水时未吐出，可每隔10~15分钟饮少量水；每1小时摄入量可增加至30~60克，并在可耐受的基础上逐渐增加。液体在体内吸收的速度很快，所以如果患儿饮水后10多分钟才发生呕吐，那么大多数的液体已被吸收了，口服补液应该继续进行。

      腹泻但呕吐少的儿童应补充额外液体，以弥补腹泻中丢失的水分。但是，与呕吐儿童不同的是，他们可能一次饮用大量液体，并以正常饮食喂养。但是，如果孩子腹泻严重，则可能应减少乳制品（含乳糖）的摄入。严重的胃肠炎会减少乳糖的吸收，导致更严重的腹泻。

      一旦出现饮水困难或是出现脱水征（如疲乏、口唇干燥、少泪、6小时或6小时以上无尿），则提示病情危重，应该立即入院治疗。

      药品

      18岁以下的儿童不应该服用止泻药，如洛哌丁胺。

      对于重度呕吐的孩子，医生可能会通过口服或静脉给予某些缓解呕吐的药物。

      抗生素对病毒感染性胃肠炎无效。只有在已知对抗生素有反应的特定细菌（例如志贺氏菌或弯曲菌）引起胃肠炎时，医生才会给予抗生素。

      益生菌

      如果病情发作后立即摄入益生菌，例如乳酸菌（通常含于酸奶中），可以略微缩短腹泻的持续时间（可能1天）。

      *内容来源《默沙东诊疗手册》

5大症状敲响小儿急性肠胃炎的“警钟”！做好这点很关键

      急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病，是胃肠黏膜的急性炎症。通常发病急而且恢复也较快，主要表现为腹痛、呕吐、腹泻、发热、寒颤等症状。小儿胃肠道功能比较差，对外界感染的抵抗力低，所以很容易就会患上急性胃肠炎。小儿肠炎多是因为不注意卫生引起的，因此预防最要紧的是食物之清洁及保存安全。

小儿急性胃肠炎的原因是什么

      1、肠内感染因素

      一般来说，孩子患上急性胃肠炎是因为肠内受到感染所引起的，常为病毒和细菌。秋冬季容易出现轮状病毒感染。致病性的大肠杆菌是最重要的一种细菌感染。

      2、肠外感染因素

      上呼吸道的炎症和肾炎以及中耳炎等胃肠道之外的病症，都有可能引起急性胃肠炎。

      3、非感染因素

      (1)气候因素气候出现变化，比如太冷而使肠胃蠕动增加，或者是过热令胃酸和消化酶减少分泌，也都会引起急性胃肠炎。

      (2)喂养不当。若是不合理的喂养婴幼儿，比如孩子吃得过多或者是过少，或者是太早和吃太多淀粉类的食物，以及突然改变食物或者是断奶，都有可能会令孩子出现腹泻的现象，而引起急性胃肠炎。

      (3)过敏因素。对牛奶、鸡蛋、小麦、坚果过敏时可以出现急性胃肠炎症状。

      一般而言，细菌性胃肠炎较为严重，也比较容易出现肠胃出血、肠穿孔破裂，甚至腹膜炎之并发症。

小儿患有急性胃肠炎一般会有什么症状

      1、腹泻

      起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

      2、发烧

      常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

      3、恶心呕吐

      宝宝恶心、呕吐频繁，食欲低下，有时会呕吐出咖啡样物。

      4、腹部疼痛

      孩子剧烈腹痛，体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。如果孩子低血钾，可有腹胀或全身中毒症状;

      5、食欲减退、哭闹不安

小儿急性胃肠炎怎么治疗

      小儿急性胃肠炎最大的特点就是腹泻，腹泻是很容易引起脱水和电解质紊乱，并且脱水进展很快，不及时补液的话很可能导致重度脱水、低血容量性休克甚至危及生命，因此腹泻首要解决的是补液，可以服用口服补液盐III，以预防和治疗脱水，还能减少腹泻次数、腹泻量和缩短病程。

      治疗急性胃肠炎也可以遵医嘱使用中药，达到一定的缓解腹泻症状的作用。

      通过上面对小儿患上急性胃肠炎的原因和表现，希望各位家长们可以注意好自家孩子的日常卫生情况和饮食情况，做好防护工作，避免患上急性胃肠炎，影响孩子的身体健康。可以在家中常备一些口服补液盐III，以便不时之需，不管是对小孩还是大人、孕妇、老人腹泻都非常有用。