问题：体检发现血小板低该怎么办？怎么治疗比较好？

体检发现血小板低该怎么办？怎么治疗比较好？

      　　血小板减少，就是外周血液中血小板数量异常减少的现象。通常情况下，血小板<50×10*9/L时，即存在皮肤、黏膜出血的危险性；<20×10*9/L时，有自发性出血的高度危险性；<10×10*9/L时则有极高度危险性。

      　　这是临床上比较常见的一种病症，它既是一种疾病，也可能是其他疾病的表现之一。

      　　很多患者都在是偶然的体检过程中发现自己血小板低的，那么，发现血小板低后，该做些什么呢？

      　　首先，对血小板减少症有比较充分的了解是必须的！

      　　专家提醒，发现血小板减少，即便是减少程度轻微也不可小觑，应尽早查明病因，结合临床体征进行治疗。而可能引起血小板减少的原因，除了血小板减少症这个病之外，常见的有：

      　　①骨髓病变所致：白血病、再障、骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓纤维化等。

      　　②风湿类疾病可导致血小板破坏增加。

      　　③由于其他原因导致脾脏肿大，则血小板可能很多被阻留于脾脏，以致血循环里血小板数减少。

      　　④病毒或细菌感染，可致血小板减少，如流行性出血热、败血症、乙肝病毒等。

      　　治疗建议：上述情况患者病情多较复杂，而非单一血小板减少，以治疗原发病为主，当然血小板减少严重而出血者还可输血小板防止出血。

      　　如果是单纯血小板减少，之前用过某些药物或者在其他疾病的治疗过程中发现的，这就要考虑是否是由于药物导致的。

      　　治疗建议：由于可能导致血小板减少的药物很多，出现以上情况可阅读所使用药物的说明书，看是否有血小板减少这一副作用，如果有发生就应该考虑，一般停药1-7天后血小板会回升。

      　　初次出现的无明显诱因的单纯血小板减少，或长期慢性单纯血小板减少，伴有皮肤青紫的，可能就是所谓“特发性”，或称“免疫性”血小板减少(ITP)。

      　　具体原因仍不清楚，成人ITP体内多有血小板抗体，导致血小板破坏及成熟障碍，骨髓检查巨核细胞增多或正常，伴成熟障碍。

      　　治疗建议：初期一般用糖皮质激素治疗，如果效果差则可考虑达那唑或免疫抑制剂如长春新碱、硫唑嘌呤、美罗华等，也可考虑促血小板生长素。

      　　大剂免疫球蛋白及输注单采血小板可用于短暂提升血小板，度过危险期。

      　　以上治疗方式虽然有很好的控制提升作用但存在疗效局限、病情反复难以治愈的特点，对此建议加入中医中药治疗，采用中西医结合治疗，稳定提升血小板的同时，避免病情复发再降！

血小板数值太低，一直升不上去，怎样全面治疗？

      血小板数值减少多见于血液系统疾病，如原发性免疫性血小板减少症。经常听到一些血小板低下的患者或家属咨询，用了很多种治疗方法，怎么血小板数值偏偏就是升上不去，到底该怎么治疗才有效？

      想要治疗血小板减少症，就要清楚发病原因还有症状！注意：血小板降低有可能是这些原因引起的：

      ①、血小板生成障碍或无效死亡：如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等；

      ②、血小板破坏过多：如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，戈谢病等；

      ③、血小板消耗过度：如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等；

      那么，发现血小板数值过低，该怎么治疗呢？

      首先，发现血小板减少的时候，需要减少活动量，避免磕碰、创伤，减少出血症状。可以采用糖皮质激素、丙种球蛋白以及必要的情况下做脾切除；

      其次，血小板数值严重低下，需要进行输血或输血小板治疗，这种方法一般用于应急治疗。预防血小板减少或血小板功能缺失患者的出血症状，恢复和维持***正常止血和凝血功能；但并不适用于所有血小板减少情况。

      重症血小板减少的患者，需要绝对的卧床休息，避免劳累，避免出现创伤性疾病，加重病情。应该积极的控制感染，提高身体免疫力，给予足量的液体补充，饮食方面也要以清淡、易消化的软食为主。

      很多血小板减少患者的治疗都是为了单纯提高血小板数值，没有针对病因去治疗。所以提升上来的血小板会因为药效的代谢（药效时间）过后而又恢复原来的水平。

      血液病医者强调：针对不同的类型进行对因治疗，才能从根本上恢复正常的产板功能并稳定，使血小板不再被破坏，能够产生成熟健康的血小板。

      对血小板减少患者而言，想稳定提升血小板数值，但是依靠激素药物提升血小板绝非长久之计，随着药物服用时间的增加，副作用也会越来越多，因此，根据病因进行相应的治疗，从免疫病灶入手才是最有效的治疗。

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