怎样对症治疗再障?主要针对这四个方面!
对再生障碍性贫血病情而言,西医治疗过程中,支持治疗是不可或缺的一部分,而此治疗中,除了必要的保护措施外,对症治疗是重中之重!
再障怎样“对症”治疗?主要针对这4个方面!
①纠正贫血
再障性贫血患者贫血是主要表现之一,且呈进行性加重,重者需通过输血来纠正。一般来说,认为血红蛋白低于60g/L且患者对贫血耐受较差时,可输血,但应防止输血过多。
②控制出血
血小板数值常偏低,即便是病情痊愈过程中,血小板数值的提升也总是滞后的,而一旦血小板偏低,难免会发生出血倾向。
用促凝血药(止血药),合并血浆纤溶酶活性增高者可用抗纤溶药。女性子宫出血可肌注丙酸睾酮。输浓缩血小板对血小板减少引起的严重出血有效。当任意供者的血小板输注无效时,改输HLA配型相配的血小板。凝血因子不足(如肝炎时),应予纠正。
③防治感染
再障性贫血患者最怕感染,严重的感染可能是致命的。为此,在出现感染性发热时,应取可疑感染部位的分泌物或尿、大便、血液等作细菌培养和药敏试验,并用广谱抗生素治疗;待细菌培养和药敏试验有结果后再换用敏感窄谱的抗生素。
长期广谱抗生素治疗可诱发真菌感染和肠道菌群失调,真菌感染和肠道菌群失调,真菌感染可用两性霉素B等。
④护肝治疗
由于再障性贫血病程漫长,多数患者也需要长期用药,而雄性激素,环孢素等免疫抑制剂难免会影响肝肾功能,部分患者在患病期间还可能合并肝脏疾病,为此,治疗期间,应酌情选用护肝药物!
以上就是再生障碍性疾病的对症治疗四种方法,采用对症治疗能够更好地降低并发症的发作几率,提高患者生存质量。
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