[乳腺炎吃什么药]张秋晔主任：乳腺管不通会导致乳腺炎吗？

      乳腺炎是女性乳腺的炎症反应，可以分为急性乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。乳腺炎的发生多与乳腺管不通有关，主要是因为乳腺管不通畅则导致乳汁淤积，便容易滋生细菌感染。导致乳腺炎的另一个原因，可能是乳头皲裂，容易发生乳头感染，也容易引起逆行感染，从而导致乳腺炎的发生。所以在治疗乳腺炎时，可以采用一些抗菌药物，并配合理疗，通乳等措施，那么就关于乳腺炎的相关问题，就请北京古楼疑难病研究院乳腺科张秋晔专家给我们做出解答。

      乳腺管不通一定会导致乳腺炎吗?

      乳腺管不通会导致乳腺炎。很多急性乳腺炎患者就是因为乳腺管不通，乳汁持续淤积在乳房，导致乳房局部炎症刺激引起细菌滋生感染，引起急性乳腺炎。因此患者乳管不通导致积乳，应到正规医院，找专业人士进行疏通乳管。

      哺乳期乳头皲裂会导致乳腺炎吗?

      哺乳期乳头皲裂会导致乳腺炎，主要因为很多患者乳头皲裂就不敢喂奶，容易导致乳汁淤积，诱发乳腺炎。加之乳头皲裂后，容易引起逆行感染，加速乳腺炎的发生。因此，发生乳头皲裂要注意保持乳头卫生，可以使用药物加速伤口愈合。同时应注意规范地喂奶。

      乳腺炎吃什么药?

      乳腺炎最常吃的药物是头孢菌素类的抗生素，还有克利霉素或者氧氟沙星之类的药物。但是乳腺炎患者在使用药物治疗前，需要对细菌进行培养，根据药敏来选择药物治疗。如果是很早期的乳腺炎没有明显感染时，可以不用药物治疗。通过理疗、通乳、催乳就可以治愈。

      当出现乳腺炎时，要尽快治疗，早期往往没有明显的感染，治疗起来相对容易，当乳腺管阻塞过久，或者乳头皲裂引起逆行感染时，往往会出现乳房的红肿热痛，则需要及时的抗感染治疗，避免出现化脓性感染，以免增加患者身体的损伤。

       张秋晔主任：乳腺管不通会导致乳腺炎吗？

哺乳期乳腺炎吃什么消炎药

       　　乳腺炎是女性常见的疾病，刚生完孩子的妈妈发病率特别高，比怀着孕的准妈妈高得多。通常致病的原因是乳汁淤积不顺畅从而导致了细菌感染，而表现则是和急性感染类似，红肿热痛，发高烧，发病后不仅产妇本人痛苦异常，而且不能继续哺乳，影响婴儿的健康，那么哺乳期乳腺炎吃什么消炎药？

哺乳期乳腺炎吃什么消炎药

       　　一般的哺乳期乳腺发炎症状并不是很严重，基本都能治愈，这一点妈妈们可以放心。不过，乳腺炎发生后切不可不重视病情，导致病情恶化，否则会导致治愈的时间延长，还会增加妈妈的痛苦。

       　　由于乳腺炎大部分是由葡萄球菌引起的炎症，这种情况常规用青霉素类、头孢类的药物，临床上可以吃阿莫西林、头孢呋辛。如果患者症状比较严重，伴有高热、乳房胀痛比较厉害，最好挂水治疗，因为静脉用药效果来的快一些，可以用大剂量的青霉素给予静脉滴注。

       　　但是，急性化脓性乳腺炎的症状比较明显，患者会出现明显的硬结，触碰患处疼痛剧烈，患者的腋下可能出现淋巴结，触碰时疼痛。伴随有精神不济、头晕的情况，患者时常感到乏力，患者出现全身性发热，有的患者还会感到冷，不停的打寒战。这种情况比较危险，病情持续恶化可能引发败血症，因此要及时就医，避免耽误病情。

       　　在患处形成脓肿时，如果不及时治疗，患处会发生局部组织坏死，各种感染的病菌一起作用，引起更严重的脓肿，使病人承受更大的痛苦。

       　　为了妈妈们的健康，得了哺乳期乳腺发炎要尽早采取措施，控制病情，直到痊愈。

哺乳期乳腺发炎怎么处理

       　　哺乳期的妈妈们本就身体虚弱，不辞辛苦。如果不小心使乳腺发炎，那情况就更麻烦了。因此，妈妈们应该了解一下万一得了哺乳期乳腺发炎，应该怎么处理。

       　　哺乳期乳腺发炎，一定要注意补水。乳腺发炎引起的发热、流汗，都会使新生宝妈的身体流逝大量水分，汗腺关闭导致妈妈缺水。此时，建议大家多饮用新鲜果汁，一些蔬菜汁，如胡萝卜榨的汁，都对身体大有益处。

       　　严重的哺乳期乳腺发炎可以利用口服和外用的药物治疗，注意给宝宝喂奶时，提前将药物清洗干净，以免宝宝吃进身体里，影响发育。

       　　哺乳期的妈妈一定注意，乳腺发炎后喂奶最好的方式，一侧喂空再喂另一侧，这样能减少乳房内乳汁的滞留。

       　　如果发现患有哺乳期乳腺炎应积极采取如下治疗方法：

       　　1、局部热敷，这种方法可以促进乳汁通畅排出；若局肿胀明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。同时患者在每3至4小时一次沿乳根至乳头方向按摩8至10分钟，并尽量挤净乳汁或辅以吸乳器吸出。

       　　2、早期乳腺炎,症状轻微者可不停止哺乳。

       　　3、哺乳期乳腺炎治疗对于病程在6～10天以上的慢性乳腺炎，可加用静滴青霉素类药物全身抗炎治疗,多在1～2周内治愈。

       　　4、哺乳期乳腺炎形成脓肿者行手术切开排脓，引流后均在2周内治愈。

亲历了四次急性乳腺炎，我写下了这篇治疗心得

      文 | 啾啾妈

      文章来源：公众号“三个妈妈六个娃”(pkumum)

      这一周过得极不舒服，因为我又患上急性乳腺炎了。

      烧了整整三天，两次通乳，

      疼，哪都疼。

      十天前感觉到左边乳房的外侧有个奶结，

      不怎么疼。

      三年多前，得过三次乳腺炎，

      熟话说久病成医，所以老司机没太当回事，

      想着让妹妹吸一吸就没事了。

      这个奶结的位置很深，不注意很难发现，

      加上也没有特别明显的疼痛，

      它就跟我相安无事的相处了两三天的时间。

      上周五晚饭后，开始全身疼。

      还以为是自己年纪大了，抱完老大抱老二，闪着哪了。

      其实，是开始发烧了 。

      老司机的优势，一发烧便意识到是乳腺炎。

      第一次测体温晚上10点：37.8℃

      第二次测体温晚上11点：39.3℃

      是，乳腺炎的高烧来得就是这么迅猛！

      年纪确实大了，发个烧，觉得跟又生了一次似的。

      除了奶结的位置越来越痛，

      全身的每一个关节、每一块肌肉也互相扭打到一起。

      因为是乳腺炎，

      不能像处理感冒或是其它原因引起的发烧那样大量的喝水，

      这样只会让有炎症的地方因为涨奶，更加重病情。

      只能少量多次的饮水。

      体温升高的太快，烧到39度以上，身体又这么难受，

      需要吃退烧药了。

      家里没有常备成人退烧药，

      拿出啾啾的“泰诺”，一仰头干掉了15ml。

      真甜，甜的把嘴粘住了！

      妹妹终于饿了，把她摆放出少林72式的奇怪姿势，

      用她的下巴对准奶结的位置，

      闭着眼祈祷她使劲吸。

      妹妹用了大力，可还没吃到几口就开始娇嗔喘气，

      这时候，真希望生的是个大儿子，

      三碗不过岗，能三下两除二的把奶结吸通。

      妹妹的功劳还是很大的，

      奶结的位置吸完明显松软很多。

      加上退烧药的共同作用，

      很快体温降到了38度。

      扭打在一起的全身各组织，也中场休息了。

      第二天，

      我请来一直非常信赖的母乳会所的老师，

      帮忙做了疏通按摩，

      排出来很多“炼乳状”的东西。

      之后，用冰箱里拿出来的圆白菜叶子，

      作冷敷。

      (你没有看错，真的是圆白菜)

      这一天体温一直在38-38.8℃之间变化，

      按照用药说明，

      这一天一共吃了两次“头孢克肟”，

      增加了给妹妹喂奶的次数，

      没有再吃退烧药。

      第三天，体温缓慢降了下来，

      又请了母乳会所的老师再次做了一次清理，

      连同另一侧没有问题的乳房，也一并做了全面疏通。

      继续服消炎药，

      继续冷敷，

      继续增加喂奶次数。

      第四天，乳腺炎彻底被赶走了。

      相比三年多之前，第一次乳腺炎，

      经过岁月的洗礼后，

      身体更疼了，

      但是脑子没那么浆糊了，

      不再手足无措不知该怎么办了。

      我真的属于产奶量过分多的那种妈妈，

      本以为生啾啾以后，一次能吸出500ml的奶，真是够过分了。

      结果这次生完妹妹，拒绝各种汤水，正常饮食，创造了一次620ml的吸奶器泵奶记录。

      两个多月的时间，

      我们家冰箱冷冻室里已经没有了放肉的地方

      所以我稍不小心，就很容易产生奶结。

      睡觉压着了呀，

      排奶不及时啊，

      给孩子换尿布，被她一脚踢在胸上啊……

      都会导致我有可能中标。

      作为前后三年时间，四次急性乳腺炎的老司机，总结的的心得都在这里，姐妹们慢慢看。

      一、乳腺炎还能再继续哺乳吗？

      能，当然能，必须能。不仅可以喂奶，更要增加喂奶的次数。孩子的吸吮是最好的通乳办法。

      不用担心这时的奶会对孩子有什么影响。只是这时的奶口味会稍稍偏咸，有些孩子比较敏感，可能不太爱喝。如果遇到个马大哈，就跟我们家这两个傻孩子一样，完全没有影响照样大口喝奶，那恭喜你，孩子可以帮助你缩短病程。

      另外很多人都不知道，乳腺炎时，患病那一侧的母乳中的免疫细胞会比平时提高几十倍（占总细胞含量的比例从1.09%提高至93.6%），不患病的那一侧也会有一定提高。

      CD45免疫细胞占总细胞含量的百分比

      总之，这期间，几十倍的免疫细胞的增加，不仅是为了帮助妈妈抵抗病患的，还能够给宝宝传递免疫物质。

      二、有奶结的地方孩子真的能吸通吗？

      孩子的吮吸是第一有效的通乳大法！！！

      我的几次经验，孩子是最好的通乳师。

      不过让孩子吸奶结是有技巧的。一定要想办法让孩子的下巴对准奶结的位置，孩子下巴对准的地方是他们吮吸力度最大的位置。

      哪里有结，就让孩子的下巴对准哪里

      三、乳腺炎发烧能吃退烧药吗？

      能吃，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚（我这次吃的孩子的退烧药“泰诺”，里面的成分就是这个）。

      不要极端拒绝退烧药，成年人发高烧真是挺难受的。死扛，除了感动自己，其实没啥实质意义。

      当然也不要极端的瞎吃药，一般来说38.5以下，自己也没有特别难受可以不用瞎吃退烧药。如果自己感觉很难受或者体温非常高，可以吃。每次服药500mg-1000mg，至少间隔6小时再服用下一次。

      四、乳腺炎可以吃消炎药吗？

      哺乳期可以选择青霉素和头孢类药物。这两类药都是美国儿科医师协会推荐的药物。最好在刚喂完一次奶之后吃，这样可以错过药浓度的高峰期，不过这些药本身也是安全的。

      哺乳期妈妈吃这类的药，对宝宝基本没有影响，最多也就是会影响到宝宝肠道的菌群。***肠道本来就会有各种益生菌，妈妈服用抗生素，可能会减少宝宝肠道内益生菌的数量。只要宝宝没有腹泻，就可以安心继续服用。

      另外真的不能一感到疼痛缓解，或是体温恢复正常就马上停药。事实上细菌可能还没有被完全杀死，一转脸变得更强大又可能重新来折磨你。尽量足疗程，吃够药。

      五、乳腺炎应该热敷还是冷敷？

      乳腺炎奶结还没通，有肿胀的时候，千万不要热敷。热敷可以刺激泌乳，奶有奶结的时候，热敷只会加重淤积。这时应该用冷敷的办法。

      有一个神器就是，圆白菜叶子。我亲身试验过确实对消肿有效果，有效成分据说是其中的一种酶。

      圆白菜可以用擀面杖稍微压一下，把叶片压软，放在疼的位置，然后用保鲜膜包一下。千万记得20-30分钟要换一换。我有一次睡着了，敷了两个多小时，圆白菜都馊了，那酸爽…

      具体的做法，大家可以看视频学习：

      生一次病就知道老公是不是亲的。

      感谢啾爸在我倒下的这几天又再次提高了带娃技能。

      生一次病更能确认，生女儿是最甜蜜的事。

      三岁半的啾啾每天在病床前的花式情话，

      是不要钱的超级特效药。

      帮我盖被子、喂水、喂吃的…

      感觉这孩子真是天生的贤惠。

      以后一定要把她看紧点，不能随便被别家的猪给拱了。

      又一次不幸中标，才知道老司机不能轻敌，

      发现任何形式的奶结都要重视，尽快处理。

      尽快有效移除奶结，恢复乳汁正常流动。

      不必很偏执地想着要排空，

      导致自己休息不好心态也不好，

      像我这种奶多了，排得越空奶越多，并不得当。

      不幸中标也不要过分慌张，按照科学的办法来解决。

      文章来源：公众号“三个妈妈六个娃”(pkumum)，三个北大妈妈，三个职业女性。六个萌娃四男两女，每家两只。每天原创分享科学育儿知识、素质教育心得、品质生活理念。探讨亲子关系、家庭关系。吐槽家长里短、社会百态。