【已解决】自免肝的治疗

自免肝的治疗

      李先生：您好！GGT增高原因很多，主要有长期大量饮酒、药物性肝损害、慢性肝炎、胰腺炎、糖尿病等，单纯长期GGT增高更应注意自免肝及占位。现用药有效，可继续观察，必要时肝穿确诊。
      回复专家:郑州市第六人民医院-肝病科-高广甫主任医师
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自免肝的治疗

      自免肝是免疫性的肝病，也可以被称为是难以察觉的肝脏杀手，由于***的免疫系统紊乱，错误的攻击自身肝脏细胞，这样会导致***血清转氨酶，磷酸酶以及胆红素的含量升高，***的肝功能会受损，而在初期临床症状也并不明显。患者会发现有发热，皮疹等现象，还有一些患者朋友们会有腹胀，食欲不振等症状，所以大家一定要特别注意患者需要到医院里面去检测病毒抗体，***抗体和病毒的脱氧核糖核酸，一旦确诊疾病之后就需要尽早到医院去接受治疗，否则患者到了后期特别容易患上肝硬化，治疗难度也会增加。

自免肝的治疗

      自免肝指的是自身免疫性肝病，根据抗体的不同以及临床特点的不同，可以分为以下几种类型，比较常见的有自身免疫性肝炎，原发性胆汁性胆管炎，原发性硬化性胆管炎等，不同的类型，治疗方案有所差别。
      大多数的治疗以保肝护肝、抑制免疫等综合性的治疗，比如常用的优思弗，对于自免肝的治疗起到非常大的作用，必要的时候可以使用肾上腺皮质激素或者其他的免疫抑制剂来进行治疗。
      由于自免肝可以导致疾病的进展，最后出现一些肝硬化的表现，必要的时候还要辅助的使用保肝护肝、抗肝纤化的药物，对于出现肝硬化的自免肝，尤其是有并发症的时候，要针对并发症进行相应的治疗，对于严重的自免肝或者出现肝功能的衰竭，必要时可以考虑肝移植治疗。重庆同济肝病科

自身免疫性肝病怎样治?

      自身免疫性肝病是一种特殊类型的慢性肝病,被称为“友行埋自身免疫性肝病”,“自身免疫活动性慢性肝炎”.其性别,年龄分布与红斑好蚂狼疮相似,且常伴有肝外症状,甚至可见“狼疮”现象,因而推测其发病与自身免疫有关.自身免疫性肝病临床上最典型的包括:自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化.自身免疫性肝炎是由自身免疫反应引起的肝脏慢性炎症.肝组织改变与慢性病毒性肝炎相一致,但血清病毒标志物阴性.临床上有自身免疫的各种表现,如黄疸,发热,皮疹,关节炎等各种症状,并可见高γ-球蛋白血症,血沉加快,血中自身抗体阳性.自身免疫性肝炎临床表现以女性多见,主要见于青少年期.另外,绝经期妇女亦较多见.起病大多隐袭或缓慢,可有关节酸痛,低热,乏力,皮疹,闭经等.约20％~25％患者的起病类似急性病毒型肝炎,表现为黄疸,纳差,腹胀等.本病的特点是:有肝外表现,有时其他症状可掩盖原有的肝病.本病的肝外表现有:（1）对称性,游走性关节炎,可反复发作,无关节畸形；（2）低热,皮疹,皮肤血管炎和皮下出血；（3）内分泌失调,痤疮,多毛,女性闭经,男性乳房发育,甲状腺功能亢进症,糖尿病等；（4）肾小管性酸中毒,肾小球肾炎；（5）胸膜炎,间质性肺炎,肺不张,纤维性肺泡炎；（6）溃疡性结肠炎,干燥综合征.原发性胆汁性肝硬化是一种主要发生于中年妇女的慢性进行性且常可致死的淤胆性肝病,其主要特征是肝内胆管非化脓性截断性破坏,门脉炎症,瘢痕,最终发展为肝硬化,门脉高压,肝功能衰竭等,常与其他自身免疫性疾病同时存在或先后存在.本病的病因尚不清楚,但病毒,细菌,真菌感染,环境毒理因素,硒缺乏,中毒及遗传因素有关.由于病因尚不清楚,其发病机制亦不明了.一般认为,在原有的遗传易感基础上,出现持续感染或毒物作用,导致自身免疫反应,最终出现原发性胆汁性肝硬化,该病患者存在免疫系统的功能异常,其中包括血清免疫球蛋白明显升高,外周血中T淋巴细胞数目减少,功能紊乱和调节失常等.本病特征性带御表现为中年以上妇女,有皮肤瘙痒,肝大,黄斑瘤存在.