「长高」突然长出几厘米高!儿童“爆炸式成长”的科学解释

原标题:突然长出几厘米高!儿童“爆炸式成长”的科学解释

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  前些天早上,酒酒突然对我说,妈妈我长高了!你快给我量一下。

  我问他,你为什么觉得自己长高了呀?(前几次量都只长了两三毫米,和测量误差差不多)。

  酒酒说:因为晚上你跟我睡觉的时候,我看到我都和你一样高了!(我们都睡在枕头上,让他觉得我们差不多高)

  我还是拿出直尺(压住头顶)和卷尺,给酒酒在门框边上量了一下。天啦,真的长高了3厘米!他仿佛一夜间就从103到106厘米了!

  我突然感到很好奇,难道这就是传说中的“猛涨期”?小孩的身高到底是怎样长得呢?他们会身高、手、腿、手指、脚趾一起同时长长吗?我可以为猛长期的孩子做些什么,帮助他更好地长个吗?

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  很多爸爸妈妈会发现小孩的生长速度简直飞快——因为疫情延误发货的鞋子,等收到已经小了;开学时还拖地的裤子,上着上着就已经露脚脖了。

  什么是爆发式生长?虽然孩子一直都在不断成长,但身体发育的“猛涨期”指的是短时间内身高、体重发生明显变化。孩子的爆发式成长通常出现在1到4岁。

  一晚暴涨一厘米

  衡量儿童生长的传统方式是以年为单位,通过体检来测量小孩一年长高了多少,但这并不能解释成长究竟是怎样发生的。过去基于这种类型测量得出的研究结论认为,儿童的日均身高增长量不超过1毫米。

  然而,有研究人员却发现幼儿的成长其实是一次次悄然发生的生长突赠,有时一晚就会暴涨一厘米!

  我第一得知这个数据时,是听一位教授的讲座,当时觉得非常不可思议(还以为自己听错了)。去年看Apple出的一部纪录片《成为你(BecomingYou》里,也介绍了这个知识点:《比育儿书更惊艳的儿童纪录片,0~5岁的育儿难题、发展规律,都能从中找到答案》

  在爆发式增长后,他们会沉寂一小段时间,直到下次“小宇宙爆发”。

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  是的,不少孩子的生长发育是一个持续的“爆发-静止”过程。但有趣的是,宝宝的这种爆发式成长并不是全身协同发展的,而是发生在身体不同的部位,也就是手臂、腿、脚和手都会按照各自不同的成长节奏生长。

  不过也并非所有的孩子的发育进程都一样:如果以年为单位,平均而言孩子们每年的生长发育都具有一定规律。但如果你经常测量孩子的身高,比如两周、一个月,你就会发现,孩子并不是匀速长个的。

  生长具有季节性

  还有不少研究发现,孩子们的生长发育甚至有季节性:总的来说春、夏会比冬季长得更快。也有研究发现春、秋长得多。

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  △春秋季身高长得多;而冬天体重长得多(身高相对体重反而下降了)。

  具体原因目前还不清楚。有研究人员认为可能和白天的时间长短有关:身高的发育似乎在白天时间长的季节会加速,而在夜晚时间长的季节会减缓。

  在高纬度地区,夏天的白天非常长,孩子在夏天的生长速度就很快,远远大于在冬天的生长速度。但他们夏天生长快,冬天就生长慢许多了。而在低纬度地区,冬天和夏天的生长速度差别就比较小。

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  △白天的小时数对身高增长速度的影响

  生病影响孩子的发育

  生病等其他因素可能会影响孩子的生长发育。一般来说,我们会觉得生病会让孩子长不高。理论上的确是这样,如果孩子总是生病,总是吃不好睡不好没胃口,一些严重疾病甚至会导致激素水平的变化……孩子的发育就会受到负面影响。

  但是另一方面,孩子必然会生些小病的,快速地生长发育本身也和生病有着潜在联系——有理论提出负责细胞生长的化学物质可能会抑制免疫系统,所以在快速成长期,可能存在“顾此失彼”,更容易生点小病。

  女孩“猛长”次数多,

  男孩“猛长”长更多。

  两个同龄的男孩和女孩,小男孩往往比小女孩要高一点。在实际测量中,研究人员发现女孩的生长突增其实更频繁。换句话讲,虽然小男孩的成长次数少,但每次他的身高长得更多。

  (注:每个孩子的成长轨迹都不同,并非遵循某种规律。)

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  △妞妞4岁2个月到4岁10个月的身高增长

  基因影响成长轨迹

  基因也会影响宝宝的成长速度。

  其实孩子小时候个头偏小不必过分担心,因为他们可能只是属于长得比较晚的孩子。

  有人长得快,有人长得久。有一些孩子会出现“晚长”的情况,被称为“体质性发育迟缓”,指的是与年龄相比,孩子虽然成长速度正常(自己生长曲线平行于参考曲线)但个头相对偏小,这样的孩子可能就是“大器晚成”的类型。

  孩子的成长轨迹可能会和父母很像,我们可以问问父母自己小时候的个头算是高还是矮的,是持续平稳地增长,还是在某些时期突然“蹿个子”。

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  无论宝宝和同龄人相比长得太高还是太矮,都很容易引起大人的担心——这个子正常吗?会不会有什么问题?怎样判断孩子的成长速度是否正常呢?

  每个孩子的成长都是独一无二的,有些孩子可能会很快达成成长目标,而其他孩子则是循序渐进、稳定增长。以下是孩子幼年时期的一般成长规律,供大家参考:

  从出生到一岁

  从出生到一岁,小宝宝的体重会增加近三倍,身高也会长高约25厘米。

  婴儿出生时平均身高约为50厘米(女宝宝49.1,男宝宝49.9厘米),到一岁时,女宝宝能达到约74厘米(68.9~79.2厘米);男宝宝约75.7厘米(71~80.5厘米),小男孩往往比女孩略高。

  母乳喂养的婴儿的发育曲线会和配方奶喂养的婴儿有所不同,在出生后的头六个月,母乳喂养的宝宝长得比配方奶喂养的婴儿快,而在之后的六个月则长得更慢一些。

   

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  世界卫生组织儿童生长曲线:0到2岁的身高参考

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  世界卫生组织儿童生长曲线:0到2岁的体重参考

  在宝宝出生后的前6个月,应该每月监测宝宝的体重、身长和头围;6个月到一岁每两个月测量一次,从而确保宝宝的正常成长。

  如果孩子的体重、身高和头围都在正常范围内且符合相同的发展规律(平行于WHO参考曲线),那就是宝宝自己独特的成长模式。三个值的生长曲线都排在平均值下面说明宝宝的个头稍微有点小,而如果都在平均值上面,则说明宝宝的个子和同龄人相比稍大一些,这些都是正常现象。

  相关阅读:孩子发育“不达标”?可能是你搞错生长曲线的用法

   

  

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注意:如果体重、身高和头围中有一项生长速度明显下降(生长曲线往下掉),可能意味着宝宝出现了健康问题,例如慢性感染或严重疾病(如心脏病)。疾病通常会先影响孩子的体重,然后影响他们的身高发育。慢性疾病和严重疾病会影响孩子身高的增长。

   

  但孩子一岁以前长得非常快通常不用担心。只有在极少数情况下,是由于生长激素过多导致,个头格外大(明显超出曲线范围)的宝宝可能患有遗传病或内分泌疾病,如巨人症。

  如果宝宝的头围与身高、体重的增长速度不成正比,也可能表明大脑发育存在问题;而如果头围增长过快,则可能是由于大脑积液过多。如担心宝宝的健康,请咨询专业儿科医生的建议。

  后天回复“生长曲线”,获取世界卫生组织0-19岁儿童青少年发育参考值下载方式。

  一到两岁

  幼儿时期,宝宝的生长速度会放缓至稳定,可爱、胖乎乎的手臂、腿腿和肚子会慢慢变瘦。一到三岁之间,女孩平均会从74厘米长到95厘米,男孩平均从75.7厘米长到96.1厘米。体重达到约14公斤(女孩约13.9公斤,男孩约14.3公斤)。

  坚持记录孩子的成长能让你(和医生)更熟悉宝宝的成长轨迹。12到18个月之间每三个月测一次身高、体重和头围,两岁后可以改为每六个月测一次,之后至少每年测一次。

  判断孩子的胖瘦,在两岁前应该看身高相对于体重的曲线(Weight-for-length/height),而在两岁后,应该计算孩子的BMI(体重指数),看BMI曲线是否正常。另外,两岁后的头围通常就不那么重要了。

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  世界卫生组织儿童生长曲线:0到2岁的“身高别体重”参考

  一岁到两岁生日之间,女孩的身高平均增长约12.4厘米,体重平均增加约2.6公斤。同时,他们的头围也会明显增加。男孩身高平均增长约12.1厘米,体重平均增长2.6公斤。小男孩通常比小女孩重一斤左右(女孩约11.5公斤,男孩约12.2公斤)。

   

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  世界卫生组织儿童生长曲线:6个月到2岁的体重参考

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  世界卫生组织儿童生长曲:6个月到2岁的身高参考

  

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注意:如果孩子的个头比预期要小,极少数情况下可能是由于疾病引起的发育迟缓。不过幼儿阶段最值得注意的问题是孩子们会因为垃圾食品和不健康饮食导致超重。

  相关阅读:没想到我家孩子那么瘦,竟然也是超重的……

  两到三岁

  两到三岁女孩的体重变化约在2.4公斤左右,男孩的体重变化约2.1公斤。

  身高变化约为9.4厘米(从85.7厘米到95.1厘米);男孩的身高变化约9厘米(从87.1厘米到96.1厘米)。同时,孩子们越来越擅长走和跑,也变得更加活跃和自信。

   

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  相关阅读:小朋友使用说明书:帮你了解2-3岁的孩子

  三到四岁

  女孩的身高会再增加7.6厘米(95.1~102.7厘米);男孩身高增长7.2厘米(96.1~103.3厘米)。

  这期间女孩的体重仍会增长约2.2公斤;男孩的体重变化约2公斤。

  孩子们的身形也开始发生明显变化。他们的脸渐渐褪去小婴儿的稚气,小肚子越来越平,腿也变得越来越长,很多小时候的衣服都不能再穿了。

  他们可能慢慢地成长,也可能很短时间内就长高、长胖不少。你可能会观察到孩子在短短几个月就长了不少,而随后他们的成长速度则会放缓一段时间,短期内如果没有什么增长,是属于正常现象。

  相关阅读:小朋友使用说明书:帮你了解3-4岁的孩子

  四到五岁

  四到五岁的女孩2.1公斤,身高约增长6.7厘米;男孩仍然是2公斤左右,身高约增长6.7厘米。

   

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  我们可以定期记录孩子的身高、体重和头围,通过成长曲线表记录宝宝每六个月(三岁后至少一年一次)的身高体重变化,观察他们的成长速度是否在平均范围之内。

  后天回复“生长曲线”,获取世界卫生组织0-19岁儿童青少年发育参考值下载方式。

  以上所提到的猛长出现的年龄和相关建议都只是一般规律。宝宝每年长得比标准值多点、少点都是正常的。如果实在担心孩子身高或体重发育有问题,可以咨询儿科医生。

   

  

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注意:内分泌疾病会导致学龄儿童生长缓慢,例如垂体功能障碍。如果孩子在班里一直算是个子比较高的,而你突然发现孩子好长时间不买新衣服了,而且身高的生长曲线也猛地下跌(比如从前75%下降到了后3%),孩子就可能是生病了。导致生长曲线陡跌的其中一种原因是,脑垂体生长激素分泌不足,需要考虑通过注射生长激素来治疗她的健康问题。

   

  非必要时不应使用生长激素注射剂。病理情况下,孩子不得不接受注射治疗,但注射生殖激素并不能让天生矮小的宝宝长得更高,而且还可能会带来一定的副作用。

   

  此外,如果你发现孩子似乎不怎样长个了,请在检查时及时告诉医生。有些身材矮小、超重的孩子可能患有甲状腺疾病,可以通过简单的血液检查来排查。

  不过儿童甲状腺疾病并不常见,身材矮小和超重的宝宝通常是因为吃得太多且没有得到足够锻炼。

   

  生长过快有时也会造成某些健康问题。比如身高猛长,但是体重不长,甚至下降。这种情况下,如果没有疾病的话,就一定要注意让孩子多补充营养,提供一些健康的脂肪,比如牛油果,高脂肪的海鲜(如三文鱼、沙丁鱼等),喝全脂奶,吃全脂酸奶等,让体重赶上了身高的增长。

   

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  发育中的孩子可能会经历腿部/关节疼痛,也称为生长痛。生长痛是无害的,只会让人感到非常不舒服,按摩或许会有所帮助。有些孩子还会出现急性胸痛,连接肋骨和胸骨的软骨组织与骨骼生长的速度不同会导致胸部抽痛。

   

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  之所以被称为“爆发式成长”或者“猛涨期”,它的特点就是持续时间很短,婴儿的“猛涨期”可能一两天就结束了。而在孩子大一点后,猛涨期持续的时间可能会稍长一些,可能会达到一周甚至更长时间。

   

  四肢长度和身高的突然变化会有可能导致孩子重心不稳、突然“变笨”,这可能是成长的关键标志哦!食欲突然增加、烦躁不安可能也是“猛涨期”的表现。

   

  “猛涨期”的常见表现:

  食欲增加和变化。身体的快速成长需要热量支持。虽然孩子有喜欢吃的食物是很正常的现象,但生长突增会消耗大量维生素和矿物质,导致他们对某些食物的食欲大增。

  嗜睡。长大是很累的哦!一些家长会注意到小孩子有时候会特别困。充足的睡眠非常重要,身体会在睡眠时释放生长激素。

  衣服和鞋子很快变小。孩子快速成长的过程中,新衣服很快就不合身了,裤子也总是因为腿越来越长而很快变短。

  行动笨拙。学步期的孩子本来就有点笨手笨脚,而快速长大的四肢可能会给他带来额外挑战。(当然也可能让他突然运动能力也跨越进入新阶段了!)

  情绪变化。身体发育引起的生理改变会让宝宝感到疲倦和烦躁。此外,激素水平的变化也会影响他们的情绪。

  发展新技能。大脑发育是宝宝快速成长的表现之一。你可能会观察到孩子的语言、运动等技能等都突飞猛进。

   

  

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注意:每个孩子都会以自己独特的速度成长,有些孩子的成长很明显,而其他孩子则稳步向前。建议使用图表绘制孩子的成长状况并定期体检,记录孩子的身高和体重变化以及各项发育里程碑。

   

  这是我家姐姐的部分成长记录(有些没有记录在软件里):

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  弟弟的部分成长记录:

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  孩子在“猛涨期”可能会睡得更多。在此期间,他们的睡眠习惯也可能会突然变得很不正常。

  突然猛长会消耗大量的能量,可能会导致暂时的其他方面的发展不平衡,外显的表现则可能是夜醒、睡眠时间不规律,在平时不容易困的点睡着。这是因为孩子需要在睡眠期间悄悄长大然后惊艳所有人。

  大脑下丘脑-垂体前叶是人类产生生长激素的部位。孩子的身体需要经历非常多的成长变化,所以他们的大脑就会总向身体发出“我要睡觉”的信号,甚至有时候吃着吃着饭就困了。

  当然,他们也可能因为白天睡得太多而在半夜神采奕奕……

   

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  孩子的饥饿和生长突增几乎是齐头并进的,这会导致明显的饮食变化——挑食的小家伙突然之间变得什么都想吃,或是重复性地只吃某些食物,食量大增,这都是完全正常的,因为身体突然经历巨大的生理变化会导致孩子需要大量特定的食物和营养。

  猛涨期前后,孩子们的食欲(热量缺口)会在一天之内增加20%~100%。

  就在我跟酒酒量身高前些天的某个早上,我发现他一个四岁小孩,早餐吃得比我还多:两片抹花生酱的面包,一个鸡蛋,一盘水果(葡萄草莓哈密瓜),还有一杯牛奶。

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  所以,在成长期,爸爸妈妈不应刻意控制孩子的食量:让孩子自己决定他们吃多少。但是我们可以尽可能提供健康的食物选择。

   

  生长突增期间,孩子的认知发展也会发生巨大变化,此时是引入健康零食的绝佳时机。相关研究还指出了健康脂肪、铁、抗氧化剂和欧米茄-3对于幼儿成长的重要性。选择零食时,可以用水果、酸奶、玉米花菜黄瓜等,代替糖果、蛋糕和饼干。

  营养均衡的饮食和健康的零食对于宝宝来说非常重要,包括新鲜水果、蔬菜、酸奶、全麦谷物、蛋白质、高脂肪的鱼类/海鲜、牛奶和奶酪等乳制品。此外,还要控制高脂肪食物(如油炸加工食品)以及含糖的食物和饮料的摄入。

   

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  生长突增期间是否需要给宝宝准备特殊饮食呢?其实,除了正常的一日三餐,我们其实并不需要刻意给孩子多吃或是给宝宝准备特殊饭菜,淡定度过生长突增期就好啦——主要你很难提前预判孩子的猛涨期,往往是我们发现孩子最近胃口超好,或者猛长的时候,“猛长”已经发生过了。

  所以,坚持在每一个寻常的日子里,为孩子打好健康基础,“时刻准备”着迎接突发的猛涨期比较靠谱。

  分享一下我家的最近的早、午餐(其实我也是因为注意到酒酒最近长得比较多,才临时抱佛脚,刻意给孩子把饮食安排好): 

   

  早餐1:

  南瓜、米糕、面包抹花生酱榛子巧克力酱,煎蛋,牛奶:

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  点心1:

  草莓哈密瓜、桃子、葡萄,烤蔬菜卷饼一小块。

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  午餐1:

  水煮西兰花花菜、南瓜、鱼豆腐,蒸米糕,炸鸡块,牛奶:

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  早餐2:

  面包抹花生酱➕吞拿鱼,煎蛋,炸大虾,牛奶:

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  点心2:

  哈密瓜、葡萄、草莓和薄饼。

  午餐2:

  吞拿鱼三明治,玉米、水果、生菜、鱼豆腐、花菜、胡萝卜,牛奶:

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  早餐3:

  两片全麦面包抹花生酱,水煮蛋,牛奶:

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  点心3:

  桃,哈密瓜,蔬菜烤饼:

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  午餐3:

  水煮蔬菜粒(玉米豌豆和胡萝卜),炸鸡块,蒸米糕,哈密瓜:

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  早餐4:

  水煮蛋、牛奶、肉松面包,牛奶:

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  点心4:

  三种水果:橘子,草莓,葡萄,甜瓜,几片薄饼。

  午餐4:

  哈密瓜、橘子、蔬菜粒(胡萝卜玉米豌豆)、香蕉吐司、鸡块(买的速冻,用空气炸锅加热):

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  晚餐 我家通常是在孩子们运动三小时后,先趁饿一人一大碗白水蔬菜:通常我们会煮至少三四种,有时候放一点鱼虾贝类一起煮,给蔬菜增加风味。

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  最近因为过年买的香肠还没有吃完,偶尔会给他们一人煮一小段香肠。孩子们超级“珍惜”,用蔬菜夹香肠三明治吃。

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  总之,我们通过这种方式,给孩子们提供多种蔬菜。蔬菜先管个半饱,然后才吃“正餐”——要是饭菜肉一起提供,他们会把蔬菜留在最后,就吃不了多少蔬菜了。

  晚上睡前还会有一杯低脂牛奶。

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  其实小朋友的食物,用不着做得很费时费力(因为挑食才是正常的,不要做多了费力不讨好的事),关键是,坚持多样化地提供,坚持搭配上他们喜欢的蔬菜水果,蛋白质类,淀粉类和奶制品。在他们要吃的那些食物基础上,再坚持提供一点点新尝试(很少的)。

  对于身高而言,基因和营养是最重要的两个方面,希望每个小朋友都能把握好成长的每一天,好胃口,好睡眠,健健康康,长高长壮❤️。

  参考资料

  MichaelHermanussen,KarinGeiger-Benoit,JensBurmeister&WolfgangSippell (1988) Periodicalchangesofshorttermgrowthvelocity(‘minigrowthspurts’)inhumangrowth, AnnalsofHumanBiology, 15:2, 103-109

  DorothyIShulman, JamesFrane,and  BarbaraLippe. Isthere“seasonal”variationinheightvelocityinchildrentreatedwithgrowthhormone?DatafromtheNationalCooperativeGrowthStudy IntJPediatrEndocrinol.2013;2013(1):2.

  -END- 

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